O primeiro a empregar lentes de magnifica\u00e7\u00e3o sob ilumina\u00e7\u00e3o obl\u00edqua intensa para o estudo de detalhes da anatomia do olho foi Purkinge, em 1823. Graefe, em 1854, foi o primeiro a utilizar o microsc\u00f3pio na cl\u00ednica oftalmol\u00f3gica e recomendar diferentes tipos de feixes, pr\u00e9 e p\u00f3s-focais, obtidos com a ilumina\u00e7\u00e3o obl\u00edqua. Wecker, em 1863, adotou a combina\u00e7\u00e3o de um sistema de magnifica\u00e7\u00e3o, composto por uma lente condensadora, um microsc\u00f3pio monocular, e um sistema de ilumina\u00e7\u00e3o obl\u00edqua condensada. Em 1891, Albert apresentou o microsc\u00f3pio binocular corneano, que foi modificado por Czaspki, em 1899, para o modelo utilizado at\u00e9 os dias de hoje.<\/p>\n Em 1916, Allvar Gullstrand melhorou o sistema de ilumina\u00e7\u00e3o e associou-o ao microsc\u00f3pio binocular de Czaspki, criando a primeira l\u00e2mpada de fenda. Ele \u00e9 chamado de “pai da biomicroscopia”. Alfred Vogt, em 1920, aperfei\u00e7oou o sistema de ilumina\u00e7\u00e3o de Gullstrand com base nos estudos de Kohler, datados de 1893, criando o moderno biomicrosc\u00f3pio.<\/p>\n Em rela\u00e7\u00e3o aos estudos biomicrosc\u00f3picos, merecem destaque dois grandes nomes da oftalmologia do s\u00e9culo XX: Hans Goldmann e Archimede Busacca. Goldmann foi o respons\u00e1vel por diversos avan\u00e7os nas t\u00e9cnicas de exame, incluindo acess\u00f3rios hoje indispens\u00e1veis, como a lente de tr\u00eas espelhos. Busacca sistematizou os tipos de ilumina\u00e7\u00e3o e realizou estudos minuciosos das estruturas oculares, descrevendo-as em detalhes.<\/p>\n<\/div>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”L\u00e2mpada” _builder_version=”4.20.0″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″][et_pb_column_inner _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” saved_specialty_column_type=”3_4″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_divider color=”#e9f0f7″ divider_weight=”5px” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=”T\u00edtulo” module_class=”oh-content-box-title” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” header_3_font=”||||||||” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″ theme_builder_area=”post_content”]<\/p>\n A l\u00e2mpada de fenda \u00e9 composta por tr\u00eas sistemas: de ilumina\u00e7\u00e3o, do microsc\u00f3pio e de focaliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n O sistema de ilumina\u00e7\u00e3o \u00e9 composto por um bulbo, um sistema de lentes condensadoras, diafragmas, filtros, lente de proje\u00e7\u00e3o e espelhos. O sistema projeta um feixe luminoso cil\u00edndrico que pode ser modificado em seu di\u00e2metro, forma, cor, intensidade luminosa e posi\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s estruturas oculares, permitindo o estudo biomicrosc\u00f3pico detalhado.<\/p>\n O sistema do microsc\u00f3pio \u00e9 composto por lentes aumentadoras, as oculares e as objetivas, com um sistema de prisma interposto de forma a diminuir a dist\u00e2ncia entre elas. A magnifica\u00e7\u00e3o obtida com o microsc\u00f3pio varia com a combina\u00e7\u00e3o de oculares e objetivas, por\u00e9m se deve observar que, sempre que a magnifica\u00e7\u00e3o aumenta, o campo de vis\u00e3o diminui, bem como a estereopsia.<\/p>\n Fazem parte do sistema de focaliza\u00e7\u00e3o: a mesa com plataforma de deslizamento, a cremalheira e a alavanca de focaliza\u00e7\u00e3o. A l\u00e2mpada de fenda \u00e9 movimentada para a frente e para tr\u00e1s para focalizar as diferentes estruturas em estudo.<\/p>\n Os acess\u00f3rios mais utilizados em biomicroscopia s\u00e3o o ton\u00f4metro de aplana\u00e7\u00e3o de Goldmann, para medida da press\u00e3o intra-ocular e lentes. Os objetivos da utiliza\u00e7\u00e3o das lentes acess\u00f3rias s\u00e3o contornar obst\u00e1culos anat\u00f4micos, como na gonioscopia e no estudo da periferia da retina, e neutralizar o poder refracional do olho, para que a estrutura a ser estudada, no caso corpo v\u00edtreo ou retina, coincida com o plano de focaliza\u00e7\u00e3o do sistema de observa\u00e7\u00e3o. As lentes podem ser pr\u00e9-corneanas, como as lentes de Hruby e de Volk, ou corneanas, como a lente de Goldmann-Busacca, ou a lente de tr\u00eas espelhos de Goldmann.<\/p>\n<\/div>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Tipos” _builder_version=”4.20.0″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″][et_pb_column_inner _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” saved_specialty_column_type=”3_4″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_divider color=”#e9f0f7″ divider_weight=”5px” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=”T\u00edtulo” module_class=”oh-content-box-title” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” header_3_font=”||||||||” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″ theme_builder_area=”post_content”]<\/p>\n Dois tipos b\u00e1sicos de ilumina\u00e7\u00e3o s\u00e3o utilizados em biomicroscopia: direta e indireta. Na ilumina\u00e7\u00e3o direta a luz e o objeto de observa\u00e7\u00e3o est\u00e3o focalizados em um mesmo plano e na indireta em planos diferentes.<\/p>\n A ilumina\u00e7\u00e3o direta \u00e9 classificada como difusa quando \u00e9 projetado um feixe luminoso cil\u00edndrico em dire\u00e7\u00e3o ao olho, com objetivo de estudar as estruturas de forma global. A ilumina\u00e7\u00e3o direta focal , utilizada para o estudo de detalhes, \u00e9 obtida atrav\u00e9s da modifica\u00e7\u00e3o do tamanho e da forma do feixe luminoso, que passa a formar o paralelep\u00edpedo, o corte \u00f3ptico ou o pincel luminoso.<\/p>\n O paralelep\u00edpedo \u00e9 obtido atrav\u00e9s da redu\u00e7\u00e3o do meridiano horizontal do feixe luminoso. Apresenta faces anterior, posterior, medial e lateral e bases superior e inferior. \u00c9 utilizado para estudar a posi\u00e7\u00e3o espacial das les\u00f5es nas estruturas oculares.<\/p>\n O corte \u00f3ptico \u00e9 obtido diminuindo-se ainda mais o meridiano horizontal do paralelep\u00edpedo, at\u00e9 que as faces anterior e posterior formem duas linhas densas e separadas. O perfil do corte \u00f3ptico \u00e9 caracterizado por duas linhas, anterior e posterior, que representam por\u00e7\u00f5es determinadas da estrutura ocular em estudo . A Tabela 2 esquematiza as linhas de perfil das estruturas oculares.<\/p>\n O pincel luminoso \u00e9 obtido reduzindo-se o di\u00e2metro do feixe luminoso cil\u00edndrico. \u00c9 utilizado no estudo do humor aquoso, para identifica\u00e7\u00e3o de “flare” ou c\u00e9lulas. A ilumina\u00e7\u00e3o especular \u00e9 utilizada para estudar as zonas especulares do olho: endot\u00e9lio corneano, chagr\u00e9m anterior e posterior do cristalino. Para obt\u00ea-la, o raio luminoso deve atravessar dois meios com \u00edndices de refra\u00e7\u00e3o diferentes com uma superf\u00edcie n\u00e3o polida entre eles. O \u00e2ngulo entre o sistema de ilumina\u00e7\u00e3o e o bra\u00e7o do microsc\u00f3pio deve ser maior que 60\u00b0 e a observa\u00e7\u00e3o da zona especular deve ser monocular, devido \u00e0 pequena \u00e1rea de estudo.<\/p>\n A ilumina\u00e7\u00e3o indireta \u00e9 classificada em focal, quando \u00e9 utilizada para se estudar detalhes, ou difusa, quando possui campo amplo de observa\u00e7\u00e3o. Na ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal, o feixe luminoso \u00e9 projetado pr\u00f3ximo ao objeto de observa\u00e7\u00e3o, para que sejam estudadas as suas margens. A l\u00e2mpada de fenda deve estar desacoplada, o que significa que o feixe luminoso passa a ser quase paralelo ao eixo de observa\u00e7\u00e3o. No estado acoplada, quando os bra\u00e7os de ilumina\u00e7\u00e3o e do microsc\u00f3pio est\u00e3o conjugados, produz-se um feixe de luz inclinado em rela\u00e7\u00e3o ao eixo de observa\u00e7\u00e3o.Na ilumina\u00e7\u00e3o indireta difusa, tamb\u00e9m chamada diafanoscopia ou retroilumina\u00e7\u00e3o, o feixe luminoso \u00e9 projetado em um plano localizado atr\u00e1s do objeto em observa\u00e7\u00e3o, para estudar as estruturas sobre um campo retroiluminado. \u00c9 classificada em campo negro, amarelo, branco e vermelho.<\/p>\n Para obter o campo negro, projeta-se o feixe luminoso na periferia da c\u00f3rnea e se focaliza o microsc\u00f3pio sobre esta, com a l\u00e2mpada de fenda desacoplada.S\u00e3o importantes, no estudo do epit\u00e9lio corneano, por\u00e7\u00f5es anteriores da c\u00f3rnea e limbo oposto \u00e0 incid\u00eancia da luz .Para o campo amarelo, projeta-se o feixe luminoso de forma bem inclinada sobre a \u00edris e estudam-se as estruturas da c\u00e2mara anterior e da c\u00f3rnea, como precipitados cer\u00e1ticos, vasos e nervos corneanos. O campo branco \u00e9 obtido projetando-se o feixe luminoso no cristalino e estudando-se as estruturas localizadas aqu\u00e9m do mesmo. Os raios de luz n\u00e3o devem tocar a margem pupilar, o que \u00e9 alcan\u00e7ado mantendo a angula\u00e7\u00e3o m\u00e1xima de 10\u00ba entre o sistema de ilumina\u00e7\u00e3o e o bra\u00e7o do microsc\u00f3pio. O campo branco \u00e9 utilizado para o estudo do humor aquoso, epit\u00e9lio pigment\u00e1rio da \u00edris e metade anterior do cristalino.<\/p>\n Para obter-se o campo vermelho projeta-se o feixe luminoso no plano retinocoroidiano, mantendo o \u00e2ngulo entre o sistema de ilumina\u00e7\u00e3o e o bra\u00e7o do microsc\u00f3pio menor que 10\u00b0, para que a margem pupilar n\u00e3o seja interceptada pela luz. \u00c9 utilizado para estudar o corpo v\u00edtreo, o cristalino e o epit\u00e9lio pigment\u00e1rio da \u00edris.<\/p>\n<\/div>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Roteiro” _builder_version=”4.20.0″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″][et_pb_column_inner _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” saved_specialty_column_type=”3_4″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_divider color=”#e9f0f7″ divider_weight=”5px” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=”T\u00edtulo” module_class=”oh-content-box-title” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” header_3_font=”||||||||” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”1″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Atrav\u00e9s da ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa \u00e9 observado o conjunto das p\u00e1lpebras superior e inferior. Alguma altera\u00e7\u00e3o, se presente, \u00e9 estudada, utilizando-se o paralelep\u00edpedo, para observar melhor os detalhes, e o corte \u00f3ptico, se for necess\u00e1rio avaliar a profundidade da les\u00e3o. A base dos c\u00edlios \u00e9 estudada atrav\u00e9s do paralelep\u00edpedo e os pontos lacrimais, utilizando-se o corte \u00f3ptico.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”2″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Nas conjuntivas tarsais, a regi\u00e3o de maior valor semiol\u00f3gico \u00e9 a central, que deve ser estudada atrav\u00e9s da ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa, paralelep\u00edpedo e corte \u00f3ptico. Se houver brilho exagerado das estruturas, prejudicando o exame, \u00e9 necess\u00e1rio empregar a ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”3″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n Atrav\u00e9s da ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa se observa a conjuntiva, ricamente vascularizada, posicionada sobre a esclera. Utiliza-se o paralelep\u00edpedo para estudar detalhes das estruturas e o corte \u00f3ptico para avaliar a profundidade de les\u00f5es. Pode-se diferenciar a rede vascular superficial (conjuntival) da profunda (episcleral). Ao se estudar a conjuntiva bulbar, deve-se avaliar a prega semilunar e a car\u00fancula. A ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal \u00e9 utilizada, se houver brilho excessivo. Nas altera\u00e7\u00f5es de espessura da esclera, como no estafiloma, a ilumina\u00e7\u00e3o do tipo campo vermelho (diafanoscopia) pode evidenciar a les\u00e3o.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”4″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n A ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa estuda o conjunto e o paralelep\u00edpedo os detalhes das estruturas. O corte \u00f3ptico avalia a espessura corneana e localiza as les\u00f5es em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s camadas da c\u00f3rnea. A ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal avalia com maior precis\u00e3o as margens de les\u00f5es e sua evolu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. A microscopia especular estuda o endot\u00e9lio corneano, que tem aspecto levemente amarelado. Se houver suspeita de edema da c\u00f3rnea, a ilumina\u00e7\u00e3o do tipo campo negro facilita sua observa\u00e7\u00e3o. O campo amarelo \u00e9 utilizado na presen\u00e7a de precipitados cer\u00e1ticos, para avaliar sua idade, ou para diferenciar vasos esclerosados de nervos, que n\u00e3o s\u00e3o observados neste tipo de ilumina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”5″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n No limbo a ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa estuda, as pali\u00e7adas de Vogt. As ilumina\u00e7\u00f5es tipo paralelep\u00edpedo e corte \u00f3ptico s\u00e3o utilizadas para melhor localizar as estruturas nela observadas.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”6″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n A profundidade da c\u00e2mara anterior \u00e9 estudada utilizando-se o corte \u00f3ptico e, atrav\u00e9s do pincel luminoso, \u00e9 avaliada a presen\u00e7a de altera\u00e7\u00f5es do humor aquoso, c\u00e9lulas e “flare”.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”7″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n A ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa estuda a \u00edris de forma global e o paralelep\u00edpedo estuda os detalhes. O corte \u00f3ptico \u00e9 utilizado para avaliar a profundidade das les\u00f5es, por\u00e9m este estudo s\u00f3 \u00e9 poss\u00edvel nas \u00edris mais claras. O campo branco avalia se h\u00e1 altera\u00e7\u00f5es em n\u00edvel do epit\u00e9lio pigment\u00e1rio, como atrofias sectoriais ou difusas.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”8″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n O estudo do cristalino se inicia pela ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa. O paralelep\u00edpedo localiza as opacidades e diferencia a \u00e9poca do seu surgimento, caracterizando os diferentes tipos de cataratas. O corte \u00f3ptico estuda as linhas de disjun\u00e7\u00e3o e avalia a profundidade das altera\u00e7\u00f5es. A microscopia especular avalia o chagr\u00e9m anterior e posterior, que tem aspecto em favo de mel dourado no espa\u00e7o subcapsular. Utilizando-se o campo vermelho, \u00e9 poss\u00edvel estudar a c\u00e1psula posterior e a metade posterior do cristalino, detectando pequenas opacidades que haviam passado despercebidas.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”9″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n A ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa estuda as estruturas do corpo v\u00edtreo anterior, como o canal de Cloquet, o sistema das plicatas, chamado subst\u00e2ncia luminosa, a zona dos sacos, chamada subst\u00e2ncia escura, e o sistema radi\u00e1rio principal. O estudo, al\u00e9m do ter\u00e7o anterior do corpo v\u00edtreo, necessita de lentes acess\u00f3rias. Um paralelep\u00edpedo fino \u00e9 utilizado para fazer uma varredura do corpo v\u00edtreo anterior, de um lado ao outro, estudando com maior detalhe as estruturas. O corte \u00f3ptico estuda a base do corpo v\u00edtreo e as membranas hial\u00f3ideas anterior e posterior. O campo vermelho \u00e9 utilizado para avaliar a presen\u00e7a de processo inflamat\u00f3rio, pigmentos ou elementos hem\u00e1ticos e observar altera\u00e7\u00f5es do corpo v\u00edtreo pr\u00e9-retiniano e pr\u00e9-discal.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”10″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n A ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa \u00e9 utilizada no estudo global e o paralelep\u00edpedo na observa\u00e7\u00e3o dos detalhes. Atrav\u00e9s do corte \u00f3ptico se avalia a presen\u00e7a de escava\u00e7\u00e3o ou protrus\u00e3o. As margens do disco \u00f3ptico, a regi\u00e3o peri-discal e a presen\u00e7a de drusas s\u00e3o melhor estudadas atrav\u00e9s da ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal. A diferencia\u00e7\u00e3o entre neurite e estase pode ser feita, utilizando-se o campo vermelho, que avalia o corpo v\u00edtreo pr\u00e9-discal. Se houver vitre\u00edte associada, est\u00e1 caracterizada a etiologia inflamat\u00f3ria.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”11″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n A m\u00e1cula \u00e9 inicialmente estudada atrav\u00e9s da ilumina\u00e7\u00e3o direta difusa, em que se observam os reflexos perimacular e foveal, geralmente amarelado e puntiforme. O paralelep\u00edpedo avalia os detalhes e o corte \u00f3ptico estuda as linhas de perfil anterior e posterior. Atrav\u00e9s deste estudo \u00e9 poss\u00edvel diferenciar edema de m\u00e1cula, edema cist\u00f3ide de m\u00e1cula, cisto e buraco macular. A ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal \u00e9 utilizada quando h\u00e1 exagero do brilho, dificultando o exame. O campo vermelho pr\u00e9-macular estuda o corpo v\u00edtreo na regi\u00e3o, para diferenciar processos inflamat\u00f3rios de processos degenerativos, tumorais e hemorr\u00e1gicos.<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=”12″ module_class=”oh-content-box-text” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n S\u00e3o utilizadas as ilumina\u00e7\u00f5es direta difusa, paralelep\u00edpedo e corte \u00f3ptico. Atrav\u00e9s deste \u00e9 poss\u00edvel localizar as les\u00f5es nas camadas da retina e, na aus\u00eancia de epit\u00e9lio pigment\u00e1rio, na cor\u00f3ide. A ilumina\u00e7\u00e3o indireta focal \u00e9 utilizada quando h\u00e1 brilho exagerado do fundus, para estudar as margens das les\u00f5es.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Bibliografia” _builder_version=”4.20.0″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″][et_pb_column_inner _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” saved_specialty_column_type=”3_4″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_divider color=”#e9f0f7″ divider_weight=”5px” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=”T\u00edtulo” module_class=”oh-content-box-title” _builder_version=”4.20.0″ _module_preset=”default” header_3_font=”||||||||” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_text _builder_version=”4.20.0″ text_font=”||||||||” header_font=”||||||||” header_2_font=”|700|||||||” header_2_text_color=”#34749A” header_2_font_size=”28px” custom_padding=”0px|0px|0px|0px” hover_enabled=”0″ border_style=”solid” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n * Artigo de revis\u00e3o retirado da Revista Sinopse de Oftalmologia.<\/em><\/p>\n 1. Berliner ML. Biomicroscopy of eye. Slit lamp Microscopy of the living eye. New York, Paul B. Hoeber, I, II, III, 1949. [\/et_pb_text][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Relacionado” module_class=”oh-content-box” _builder_version=”4.19.5″ custom_padding=”||||false|false” collapsed=”off” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][et_pb_column_inner _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” saved_specialty_column_type=”3_4″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_divider color=”#e9f0f7″ divider_weight=”5px” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” custom_margin=”20px||||false|false” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=”T\u00edtulo” module_class=”oh-content-box-title” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” header_3_font=”||||||||” background_enable_color=”off” custom_margin=”||||false|false” custom_padding=”||||false|false” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_sidebar area=”et_pb_widget_area_7″ admin_label=”Posts” module_class=”oh-content-related” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][\/et_pb_sidebar][\/et_pb_column_inner][\/et_pb_row_inner][et_pb_row_inner admin_label=”Especialistas em C\u00f3rnea” module_class=”oh-content-box” _builder_version=”4.16″ collapsed=”off” global_colors_info=”{}” global_module=”3274″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_column_inner _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” saved_specialty_column_type=”3_4″ theme_builder_area=”post_content”][et_pb_divider color=”#e9f0f7″ divider_weight=”5px” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” custom_margin=”||30px||false|false” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][\/et_pb_divider][et_pb_text admin_label=”T\u00edtulo” module_class=”oh-content-box-title” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” header_3_font=”||||||||” background_enable_color=”off” custom_margin=”||40px||false|false” custom_padding=”||||false|false” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”]<\/p>\n [\/et_pb_text][et_pb_blurb title=”Dr. F\u00e1bio Kenji Matsumoto” image=”https:\/\/www.oftalmologiahigienopolis.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/perfil-fabio-kenji-matsumoto.jpg” icon_placement=”left” content_max_width=”100%” admin_label=”F\u00e1bio Matsumoto” _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” header_font=”Lato|700|||||||” header_text_color=”#5A90BC” body_font_size=”15px” body_line_height=”1.6em” module_alignment=”left” custom_margin=”||20px||false|false” custom_padding=”|||30px|false|false” link_option_url=”https:\/\/www.oftalmologiahigienopolis.com\/medicos\/dr-fabio-kenji-matsumoto\/” custom_css_blurb_image=”width: 120px !important; height: 120px !important; padding-right: 10px !important;” border_radii_image=”on|50%|50%|50%|50%” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”]<\/p>\n![\"Biomocroscopia\"](\"https:\/\/www.oftalmologiahigienopolis.com\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/Biomocroscopia-1.jpg\")
Os princ\u00edpios b\u00e1sicos da biomicroscopia<\/strong> s\u00e3o: ilumina\u00e7\u00e3o obl\u00edqua das estruturas oculares e concomitante observa\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de lentes de aumento.<\/p>\nA l\u00e2mpada de fenda<\/h3>\n
Tipos de ilumina\u00e7\u00e3o na Biomicroscopia<\/h3>\n
Roteiro geral para exame biomicrosc\u00f3pico<\/h3>\n
Exame das margens livres das p\u00e1lpebras<\/strong><\/h3>\n
Exame das conjuntivas tarsais<\/strong><\/h3>\n
Exame da conjuntiva bulbar e esclera<\/strong><\/h3>\n
Exame da c\u00f3rnea<\/strong><\/h3>\n
Exame do limbo<\/strong><\/h3>\n
Exame da c\u00e2mara anterior<\/strong><\/h3>\n
Exame da \u00edris<\/strong><\/h3>\n
Exame do cristalino<\/strong><\/h3>\n
Exame do corpo v\u00edtreo<\/strong><\/h3>\n
Exame do disco \u00f3ptico<\/strong><\/h3>\n
Exame da m\u00e1cula<\/strong><\/h3>\n
Exame da retina<\/strong><\/h3>\n
Refer\u00eancias bibliogr\u00e1ficas<\/h3>\n
\n
2. Busacca A. Biomicroscopie et Histopathologie de L\u2019oeil. Schweizwer Druck and Verlagslaus, 1952.
3. Busacca A, Goldmann HR, Schift-Wertheimer – Biomicroscopie du Corps Vitr\u00e8 et du Fond d\u2019oeil. Masson, Paris, 1957.
4. Medeiros A, Ribeiro-Gon\u00e7alves E, Or\u00e9fice F. A moderna biomicroscopia, Projeto Alcon Line – 1998.
5. Or\u00e9fice F, Boratto LM. Biomicroscopia e gonioscopia. Rio de Janeiro, Cultura m\u00e9dica, 1989.
6. Vogt A Textbook and Atlas of Slit Lamp Microscopy of the living eye. Bonn, vol. I, II, III, 1981.<\/p>\n<\/blockquote>\nConte\u00fado relacionado<\/h3>\n
Nossos m\u00e9dicos especialistas em C\u00f3rnea<\/h3>\n